每日健康问答|全身上下哪里长肉最危险？
来源：生命时报
不少“胖友”抱怨，脸上的肉最明显，腿上的肉最难减，但其实对健康危害最大的胖，是胖在腰上，即腹型肥胖。
三成国人被“腰粗”困扰
中国医学科学院阜外医院高润霖院士的研究团队在3年时间里，抽取全国31个省、超过44万例代表性的人群进行调查。
结果显示，我国成年人里近三成是“大粗腰”。其中男性占28.6%（1.40亿），女性占29.6%（1.38亿）。
腰围越大，寿命越短
腹型肥胖是肥胖体型中最常见的一种，指腰腹部脂肪堆积较严重，内脏脂肪多，表现为腰粗。与脂肪堆积均匀的全身性肥胖或四肢肥胖相比，腹型肥胖的人更难减下来，所引起的健康危害也更大。
全身性肥胖者的脂肪多在皮下，脂肪密度相对较低，通过运动比较容易消耗掉。腹型肥胖者的内脏脂肪密度较高，难消耗，且他们体内的胆固醇、甘油三酯含量更高，与胰岛素抵抗、代谢综合征的相关性更强。
冠心病找上门。腰粗是冠心病的独立危险因素，与腰不粗的人相比，腰围每增加9.5厘米，冠心病风险增高16%。即使体重指数（BMI）正常，腰粗的人发生和死于冠心病的风险也会增加。
三高风险增加。腹部脂肪增加，容易血压过高，降低胰岛素的作用，产生“胰岛素阻抗作用”，加大糖尿病疾病风险。调查发现，腹型肥胖者比全身性肥胖者患糖尿病的风险高6.6倍。
生育力下降。美国国立卫生研究院最新研究发现，在不考虑男方腰围的情况下，女性腰围超过88.6厘米，夫妻双方生育能力下降23%~36%。女方腰围正常，男方腰围在94~101.6厘米的夫妻，受孕率降低50%。
更易患老年痴呆。40多岁时腰粗的人，70多岁患上老年痴呆的概率是正常人的3.6倍。这是因为，内脏附近的脂肪藏着更多有关认知能力的激素。腰围增加，会导致这种激素的分泌水平下降。
患癌风险增8倍。世界癌症研究基金会报告称，腰围每增加1英寸，患癌风险增加8倍。韩国嘉泉大学附属医院研究发现，腰围与18种癌症呈正相关性，主要有胃癌、结直肠癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌等。
三步管理超标的腰围
随着年龄增长，人体新陈代谢变慢，如果不能平衡能量的摄入和消耗，腰围增长幅度会更加显著。
调查发现，即便是体重指数（BMI）在正常范围的人，仍有约14%是腹型肥胖。中国成年男女各有一个正常腰围标准，超过这个值，就要注意减腰围了。
男性腰围＜85厘米
女性腰围＜80厘米
调整饮食习惯
控制每天总热量的摄入，以减少脂肪和适量碳水化合物为主。早餐占全天热量30%，以奶豆蛋果蔬为主；午餐占全天热量40%，以鱼、肉、豆类等食物为主；晚餐占全天热量30%，以五谷杂粮、蔬菜等为主。
保持良好姿势
长时间保持挺腰收腹的姿势，日积月累对减少腰围非常有用。
长期低头伏案工作的人，工作半小时要起身走走。
走路时要抬头挺胸，双眼平视，脚尖向正前方，自然迈步。
站立时下巴稍回缩，腹部微微收紧，重心稍微向前。
创造运动机会
饭后最好站立或散步30分钟，平时要有意识地创造运动的机会，比如走路、骑车上下班。
（受访专家：中国医学科学院阜外医院心内科主任医师王增武，北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授吕筠，首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师潘清蓉，重庆陆军军医大学西南医院健康管理中心主任陈宗涛）
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